Современные представления о природе и причинах расстройств поведения у детей и подростков, объединяемых понятием синдром дефицита внимания и гиперактивности, а также терминология, используемая при описании этих явлений, сформировались совсем недавно. (См. История СДВГ). В ходе эволюции этих представлений появлялись все новые данные, что часто приводило к пересмотру существовавших ранее научных концепций и гипотез. В результате в общественном сознании накопилось немало мифов и заблуждений, которые несмотря на неопровержимые новые научные данные, продолжают существовать. В свою очередь, это приводит к тому, что благодаря неправильной трактовке родителями всего комплекса проблем их СДВГ-шный ребенок, не получая нужной коррекции, постепенно становится все более и более проблемным, постепенно начинает проигрывать другим детям в интеллектуальном развитии, сталкивается с лавинообразным нарастанием проблем в сфере социальных связей и коммуникации со взрослыми и своими сверстниками, а под час и самими родителями. Подчас именно с избавления от этих мифов и начинается полноценное лечение ребенка с СДВГ.
Миф № 1: СДВГ не является «настоящим» заболеванием в традиционно медицинском смысле этого слова и связано с "издержками" взросления организма ребенка. Иногда в подтверждение этого мифа делают указание на якобы искусственный характер появления самостоятельной рубрики ADD/ADHD в последнем пересмотре DSM-IY.
Симптомы и критерии диагностики СДВГ описаны в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10), международном диагностическом и статистическом справочнике психических расстройств (DSM-IY-TR), во многих других спроавочниках и руководствах. Медицинский характер проблем при СДВГ признан всеми международными медицинскими организациями и экспертами. Почвой для возникновения этого мифа отчасти является отсутствие объективного инструментального теста, который позволял бы однозначно и объективно устанавливать факт наличия или отсутствия СДВГ. Диагноз ставится на основе применения перечисленных в DSM IY критериев, что в некоторых случаях может носить элементы субъективизма.
Миф № 2: СДВГ есть следствие неправильного воспитания ребенка или проявлением его сложного характера. Отчасти такое представление проистекает из неправильного вывода о том, что правильное воспитание, семейная психотерапия и разработка системы правил позволяет в достаточном числе случаев добиться определенной нормализации поведения ребенка с СДВГ.
Этот миф уже давно опровергнут научными исследованиями в области этиологии и патогенеза СДВГ – на сегодняшний день накоплено уже немало данных, касающихся генетических механизмов возникновения синдрома, структурных и морфологических нарушений в различных структурах головного мозга, биохимических изменений и прежде всего – нейромедиаторов головного мозга.
Миф № 3: СДВГ наблюдается только у детей, с возрастом вся симптоматика гиперактивности и дефицита внимания благополучно проходит.
Имеющиеся научные данные свидетельствуют, что от 30 % и до 70 % детей с СДВГ сохраняют симптоматику СДВГ по мере взросления вплоть до пожилого возраста. В научной литературе описано много случаев, когда у взрослых впервые был диагностирован синдром СДВГ лишь после того, как СДВГ был установлен у их ребенка. В значительной степени с возрастом может сглаживаться такое проявление, как гиперактивность. Однако отвлекаемость и трудности с концентрацией внимания сохраняются и у взрослых, и у пожилых. Не получая нужной коррекции, они оказывают пагубное влияние на трудовую деятельность человека с СДВГ, а также на его социальные и внутрисемейные связи. Особенно необходимость коррекции СДВГ подчеркивают данные о роли синдрома СДВГ как фактора риска формирования социопатической личности, а также делинквентного, агрессивного и криминального поведения.
Далее...
|